去年2014年全國(guó)發(fā)生醫(yī)療糾紛11.5萬(wàn)起,較2013年下降8.7%,呈現(xiàn)出醫(yī)療服務(wù)量增長(zhǎng)而醫(yī)療糾紛下降的良好態(tài)勢(shì)。同時(shí),國(guó)家加大力度推廣和諧醫(yī)患關(guān)系之類的宣傳,協(xié)同各個(gè)部門維護(hù)醫(yī)療秩序,完善醫(yī)療糾紛處理機(jī)制。另外,國(guó)家大力扶持醫(yī)療設(shè)備生產(chǎn)企業(yè),如邁瑞、開立、等一線生產(chǎn)廠家,加快國(guó)內(nèi)醫(yī)療器械走向國(guó)際高端化,使得國(guó)內(nèi)醫(yī)療環(huán)境出現(xiàn)明顯改善,同時(shí)醫(yī)患關(guān)系逐漸呈現(xiàn)緩和趨勢(shì)。
不僅如此,國(guó)家衛(wèi)計(jì)委還會(huì)同有關(guān)部門根據(jù)“預(yù)防為主、標(biāo)本兼治、打防并舉、健全機(jī)制”的原則,連續(xù)打出了以法律為抓手的“組合拳”,我國(guó)出臺(tái)了一系列措施:2014年3月,公安部印發(fā)《公安機(jī)關(guān)維護(hù)醫(yī)院及周邊治安秩序六條措施》;同年4月,高法、高檢、公安部、司法部和國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委共同印發(fā)《關(guān)于依法懲處涉醫(yī)違法犯罪維護(hù)正常醫(yī)療秩序的意見》在開展打擊涉醫(yī)違法犯罪專項(xiàng)行動(dòng)的同時(shí),建立并完善了“三調(diào)解一保險(xiǎn)”的長(zhǎng)效機(jī)制。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō),一旦出現(xiàn)醫(yī)患糾紛,不再僅限于院內(nèi)調(diào)解的方式,而是增加了人民調(diào)解和司法調(diào)解,同時(shí)還借助以醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)為主的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)機(jī)制來(lái)緩解醫(yī)患矛盾。
另外,以“醫(yī)改”為平臺(tái) 改善醫(yī)療服務(wù)水平。當(dāng)前有些醫(yī)患矛盾是由于社會(huì)對(duì)醫(yī)學(xué)局限性的認(rèn)知不足,認(rèn)為醫(yī)生可以“包治百病”,加之有些醫(yī)療機(jī)構(gòu)水平有限,醫(yī)務(wù)人員缺乏和患者溝通的意識(shí),導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系日趨緊張。為此,借助“醫(yī)改”平臺(tái),國(guó)家衛(wèi)計(jì)委出臺(tái)各項(xiàng)舉措完善患者就醫(yī)保障條件,提升醫(yī)療服務(wù)水平,加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),增強(qiáng)宣傳教育力度,等等。
近年來(lái),我國(guó)全民醫(yī)保體系不斷健全。去年(2014年),各級(jí)財(cái)政對(duì)新農(nóng)合人均補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到320元;31個(gè)省份開展大病保險(xiǎn)試點(diǎn),實(shí)際報(bào)銷比例提高10%~15%;大力推進(jìn)疾病應(yīng)急救助制度,截至2014年12月底,全國(guó)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)共救助患者32.9萬(wàn)人,申請(qǐng)資金16億元。公立醫(yī)院改革也在2014年取得重要進(jìn)展,新增第2批17個(gè)公立醫(yī)院改革國(guó)家聯(lián)系試點(diǎn)城市,全國(guó)縣級(jí)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)擴(kuò)大到1011個(gè)縣(市),推動(dòng)破除“以藥補(bǔ)醫(yī)”、建立科學(xué)補(bǔ)償機(jī)制,積極開展付費(fèi)方式改革,推進(jìn)分級(jí)診療。
經(jīng)過(guò)一年來(lái)的工作,涉醫(yī)違法犯罪得到有效遏制,醫(yī)療糾紛得到妥善化解,呈現(xiàn)“兩升兩降一延伸”:醫(yī)療糾紛人民調(diào)解比例提升,醫(yī)患雙方滿意度提升,涉醫(yī)違法犯罪案件下降、醫(yī)療糾紛數(shù)量下降,醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)覆蓋面向基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)延伸的良好局面。
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